iconsinmed
S.L.O.T.S. 三层五步法保留睾丸动脉在显微镜腹股沟下精索内静脉结扎术的应用
Giới thiệu
Trong lĩnh vực y học ngoại khoa, việc điều trị hiệu quả và an toàn cho bệnh nhân bị tinh hoàn giãn (varicocele) là một trong những mối quan tâm hàng đầu. Một trong những phương pháp điều trị phổ biến hiện nay là phẫu thuật kết扎 tĩnh mạch tinh hoàn. Bài viết này sẽ giới thiệu về phương pháp S.L.O.T.S. (Separate, Loop, Observe, Tension, Sign) ba lớp năm bước, một kỹ thuật tiên tiến trong phẫu thuật kết扎 tĩnh mạch tinh hoàn mà không làm tổn thương động mạch tinh hoàn.
Mục đích nghiên cứu
Mục tiêu của nghiên cứu là đánh giá hiệu quả lâm sàng của phương pháp S.L.O.T.S. ba lớp năm bước trong việc kết扎 tĩnh mạch tinh hoàn mà không làm tổn thương động mạch tinh hoàn, so sánh với phương pháp kết扎 tĩnh mạch tinh hoàn bằng腹腔镜 truyền thống.
Phương pháp nghiên cứu
Nghiên cứu này là một nghiên cứu hồi cứu trên 190 bệnh nhân bị tinh hoàn giãn từ tháng 3 năm 2020 đến tháng 9 năm 2022 tại Bệnh viện Phụ khoa Nam bộ, Quân khu Nam. Trong đó, 97 bệnh nhân được thực hiện phẫu thuật kết扎 tĩnh mạch tinh hoàn bằng phương pháp S.L.O.T.S. ba lớp năm bước (nhóm显微 phẫu thuật) và 93 bệnh nhân được thực hiện phẫu thuật kết扎 tĩnh mạch tinh hoàn bằng腹腔镜 truyền thống (nhóm腹腔镜).
Các chỉ số được so sánh bao gồm thời gian phẫu thuật, chất lượng tinh dịch sau phẫu thuật và các biến chứng sau phẫu thuật.
Kết quả nghiên cứu
Kết quả nghiên cứu cho thấy:
- Thời gian phẫu thuật của nhóm显微 phẫu thuật (32.2 ± 7.3 phút) ngắn hơn rõ rệt so với nhóm腹腔镜 (65.1 ± 8.3 phút), P < 0.000.
- Chiều cao tinh dịch sau phẫu thuật của nhóm显微 phẫu thuật cao hơn rõ rệt so với nhóm腹腔镜, P < 0.000.
- Tỷ lệ继发性鞘膜积液 sau phẫu thuật của nhóm显微 phẫu thuật (1.0%) thấp hơn rõ rệt so với nhóm腹腔镜 (8.6%), P < 0.034.
- Tỷ lệ viêm tinh hoàn sau phẫu thuật của nhóm显微 phẫu thuật (2.1%) thấp hơn rõ rệt so với nhóm腹腔镜 (9.7%), P < 0.025.
- Tỷ lệ biến chứng tổng hợp sau phẫu thuật của nhóm显微 phẫu thuật (3.1%) thấp hơn rõ rệt so với nhóm腹腔镜 (21.5%), P < 0.000.
Đánh giá và kết luận
Kết quả nghiên cứu cho thấy phương pháp S.L.O.T.S. ba lớp năm bước trong phẫu thuật kết扎 tĩnh mạch tinh hoàn có hiệu quả lâm sàng tốt, thời gian phẫu thuật ngắn, chất lượng tinh dịch sau phẫu thuật cao và tỷ lệ biến chứng thấp. Phương pháp này có thể là một lựa chọn tốt cho việc điều trị tinh hoàn giãn.
Giải thích chi tiết về phương pháp S.L.O.T.S.
S.L.O.T.S. là viết tắt của các bước sau:
- Separate (Tách biệt): Tách biệt tĩnh mạch tinh hoàn và động mạch tinh hoàn.
- Loop (Đeo vòng): Đeo vòng vào tĩnh mạch tinh hoàn.
- Observe (Quan sát): Quan sát kỹ lưỡng để đảm bảo không làm tổn thương động mạch tinh hoàn.
<
